2011-12-30
һ�ٶ���ǰ�������ѧ��Billroth����Ԥ�ԣ�����������һ����ͬ��Ĥ���������˹����ϣ���ȫ�����ķ����������֡���λ��ѧ�ҵ�Ԥ�����Ų���ѧ�ķ�չ�õ���ӡ֤��
�����������������������ѧ��Ѹ�ͷ�չ���������������ѹ㷺Ӧ�����ٴ��У�Ҳʹ�������Ʒ����˸����ı仯���л�ҽѧ�����ѧ�ֻ��������ѧ�������鳤�����½���ָ�������Dz����������ϵģ���˽��黼����������Ϊ��֢ǰ������������
���������ϲ��ϸ���
�������ݲ���ѧ�Ļ�ѧ�ɷֺ�����ѧ���ԣ���������Ŀǰ��Ҫ�в����ղ��ϡ������ղ��Ϻ����Ͳ��������ࡣ��Ϊ�����ҽ����������Ҫ�и߳����������������������ո���������֪ʶ���Ա�Ϊ����ѡ���ʵ������������ϡ�
���������˽������Ӧ���˹����Ͽ��ݵ�1919��LaRoqueҽ���ý����������еĸ��ɹ������������ܽ�������֯�����ԽϺã��н�ǿ�Ŀ���Ⱦ�������������䲻���ۣ���˳Ӧ�Բδ����Ʒ���ͱ���̭�������������ڣ����������˹��ϳɲ��ϵij��ֺͿ��ٷ�չ��1958������ҽ��Usher�״�ʹ�����˹��ϳɵ���Ƭ����Ʒ��ΪMarlex���仯ѧ�ɷ��Ǿ���ϩ�������ij���������óɹ���
�������������˹��ϳɲ���������ƵĹ㷺Ӧ�ã�����1986�����������ר��Lichtenstein�����������������Tension-free Hernioplasty���ĸ���֮���䷽������һ�˹���״��Ƭ��Marlex������ڸ��ɹ��ܺ�ڶ������ͳ��������ϡ�1989��������Gilbert��Rutkowҽ����Lichtenstein�����Ͻ����˸Ľ������Ƿֱ���Ƴ������ڸ��ɹ����˹����塣1993�������ǿ����˾��Bard��˾���Ⱥ�ֱ�Gilbert��Rutkow��Ƶ��˹�������Ʒ������Ŀǰ�ٴ���ʹ�õ�PHS����������װ�ã���Perfix Plug&Patch��Ԥ���������Ͳ�Ƭ������Щ�ٴ����ƶ��������������Ŀ�չ���ռ�����2000�꣬�����ĸ��ɹ���Լ��85%���ϵIJ����Dz����˹��������������������
�������˹��ϳ������ϵ�Ӧ��ʹ���������Խ��ͣ��������������Ч���ͻ��ߵ�������������������ѧ��ѧԺ����÷����ָ�����ٴ��ϳ��õIJ�ƬӦ�þ������Ĥ�ͼ��������һ�µ��ܶȺͼ��Ͷȣ��н�ǿ������ǿ�ȡ�����Ⱦ����������֯Һ�в����������������ң��������̬��Ӧ�������ܹ��Ƴ�����Ŀ��أ��ɱ�����������Լ�������ϸ����������ͬʱ��Ҫ�������Եķ����ԡ�
������Ϥ���й��ϴ��ģ��ʹ�ò�ƬҲ�Ѿ���ʮ���꣬�Ҳ�Ƭ��������Ҳ�������ӡ�Ŀǰ�ٴ���Ӧ�õIJ�Ƭ��Ҫ�Ǿ۱�ϩ��Ƭ�����ķ���ϩ��Ƭ���˹��ϳɲ��ϣ����ʡ�ǿ��������������Ϊ��Ҫ��Ӧ��ҵ�������б�����������ҽ�Ƽ�����˾��8����ҵҲ�ɹ�Ӧ����Ʒ�֡���ͳ�ƣ�ĿǰÿƬ�г��۸�Ϊ1000~3500Ԫ���ȣ�2010������ԼΪ4�ڶ�Ԫ����ר��Ԥ�⣬���Ŷ��������ϵ�����������2015�겹Ƭ�г����ﵽ12��~15��Ԫ��
����������������������з��Ʊ�
����Ȼ��������Ŀǰ�������ٴ��ϴ���ʹ�õIJ�Ƭ��Ҫ�������ڣ����������б������ҽ�Ʒ��á�
����ͬʱ��Ŀǰ���õ��˹��ϳɲ����Իͬ�̶ȵ�����һЩ����֢��������ѧǰ�ؽ���ѧ���о�Ժ����ҽ�ò�������֯�����о����Ľ�����͢�ָ������Щ�߷��Ӳ�Ƭ���븹�ں�������������ã������������֯�л���ϣ�ͬʱ����Ϊ�������������ֲ���֯��֢�Լ���Ⱦ��
�������˽⣬�����ֲ��������������ͨ����8��Ҫ����������仯����ѧ���ԣ���������֢�����ﷴӦ�����°��ԣ������������������ܻ�еŤ�����ɱ�����ü����ɽ�����������ˣ���һ���з��ܹ�ʵ����Դ����֯������������Բ��ϣ���߹��ڵ�ҽ��ˮƽ����������Ч���������ڵ�ҽ�Ʒ��ã���Ϊ�������������һ����Ҫ����
����Ŀǰ���й�������������Ѿ�λ������������������г���3λ�����й���ʼ��������о����������н�40����о��ͷ�չ�����ر����ڹ��ҡ����塱����ʮ�塱����ʮһ�塱����Ƽ��ƻ��Ͳ�ҵ��չ�滮��֧���£������γ�һ����������֪ʶ��Ȩ�Ĵ��²�Ʒ��������֯�յ����ϡ�����������ϡ����ף��裩������ϡ������������װ���������Ϳ�㡢ҩ����Ͳ�����ϵͳ���о������γ����Լ�����ɫ��Ŀǰ��ʵ���γ��˻��У��人�����������ɶ���������������������������������Ϻ��������ϵ�����з��Ͳ�ҵ���أ����γɵIJ�Ʒ��Ҫ�������������������ϡ���Ѫ��ϵͳ��֧�ܲ��ϡ��˹��ؽڡ���ƿ������ڣ��⣩�̶����ϡ�����ҽ�÷��ϵȵȡ�
���������ڴ�Լ70%����������г���Ȼ�������Ʒռ�ݣ��ڸ��߶˵�������ϲ�Ʒ��������Ʒ����ռ��95%���ϵ��г��ݶ��ҵ��ר����Ϊ���ı�����״�����ںܴ�̶���ȡ�����ҹ���������ں��Ĺؼ����������ͻ�ƣ����Ѿ�ע��IJ�Ʒ�����⣬Ӧ�ر��ע������������켼�������ͻ�ơ�
������Ϥ��ѧ����Ŀǰ�ѽ�Ŀ��۽�����������֯��������֮�ϡ���������֯�������Ͽ�������Χ��֯���������źţ�����ֻ�跢������������Ʊ�ɼ����������˿ڲ�λ���ϣ������ܳ�Ϊ��ȫѪ�ܻ�����֯�����������ؽ����������֯���������뽡����֯ͬ���������ܺ�ǿ���ԣ�������Ч�Կ���Ⱦ�����������Ŀ����ԡ�
������δ�����������ϵķ�չ�����Ƿ�ճ�����������������Բ�Ƭ���������ܺͽṹ���������������������ᣬ����֢���٣��������ڸ�ǻ�ڵ���ֲ�����ڲ���Ⱦ���б���Ⱦ���յ��˿ڣ������Ż��̺��γɹ��̡�����͢���Ϊ��������������ϵķ�չ�������ִ�������������Ѿ�����ᡢ�����Ϳ����ղ��Ϸ���չ�����Ͳ�ƬӦ���з���ϸ������ʵ���ά��ܽṹ���ܹ�ͨ����Դ����֯������ȱ����֯��������
������߷��Ӳ�Ƭ��֯������ȣ�������Դ����֯�������̸��ӽ���������֯����Ȼ�����̣��������֯û�й���������֯��û�оۺ���������������ڶ������ij���������֢���̡���Ϥ��Ŀǰ�Ѿ��õ�����FDA�����������ٴ���������Բ��ϰ���������Ƥ�����С��ճĤ�²㡢�����Ƥ����̥ţ����Ƥ�ȡ���������ȡ��ͬ�ֻ�������֯��������ϵ��ٴ�Ӧ�÷��ýϸߣ�δ����ν��ͳɱ�����ҽ���ռ���Ҳ����Ҫ��һ���о����ص�֮һ��
������ʵ�ϣ������й����õij���������������һЩ�����о�������Խ��Խ�������500ǿ��ҵ��ʼ��ע�й����������Ƭ�������й������ձ��ͺ�������������о��Ͳ�ҵ��չ������Ҳ���ֳ�ǿ��������̬�ơ�����Ԥ�ԣ�δ��10�꣬������Ͻ���ʼ�����������͡�
��Դ�� ��ҽҩ���ñ���