2008-6-6
�������DZ������ѵ���ʶ����Ѫ��Ʒ��ҵ������ʱ���¹���Ӵ��ܣ��������������ǿ����ȫ���������ߣ��ϰѲ�Ʒ�����أ��Լ�˳Ӧ���ʲ�ҵ�仯������̬�Ƽ�ʱ����ս�Բ��֣���ʱ��ҵ���飬����������Դ���ḻ��Ʒ�ṹ����հԶ�������²�Ʒ������ͻ�������������������ô���ҹ���ҵ�����IJ���������С���������������δ����Ϊ������ҩ��ͷ����ǿʳ�Ķ���
�����ҹ�Ѫ��Ʒ��ҵ����������30�����������20��ķ�չ��׳��Ŀǰ��ȡ��һ���ijɾ͡��ر���������ҵ���߿��Ƽ������������������Դ��ܵ�ǿ���ʹ�ʩ���ϸ�Ѫ��Ʒ��ҵ������õ�����Ч�����١�Ŀǰ������ҵ�����ֵԼ��70�ڡ�80��Ԫ�����ȵ��������ҹ��ٴ�����Ԥ������������һ���ֲ�Ʒ(��Ҫ�������ס���Ѫ���ӡ����コ��)���߳����ţ�ʵ�ֶԶ����ǡ��ж������ǡ������ȷ������г��ij��ڣ���Щ��Ʒ���ڹ�����ռ��һϯ֮�ء�
����Ȼ�������ڲ�ҵ����һ�����ߵ�����ĥ��ʱ�ڣ�������������ҵ�IJɽ��������»�������ԭ���ϵ���Լ����ҵ���ڷ�չ�ĵ��ڣ�145��ִҵ���ɽ�վ�IJɽ���ֻ��4900��2700�֡�ͬʱ�������Ѫ��Ʒ������ҵ��ȣ��ҹ�ѪҺ��Ʒ��ҵ�������Žϴ�IJ�࣬�ر����ڸ߿Ƽ����з���Ӧ���ϡ�
������Ѫ�����뼼���Ͳ�Ʒ�ṹ�Ƚϣ�ѪҺ����150���ֵ������ӣ������ͷ�ܷ�����ȡ��22��24�֣���������õ���ҵֻ�ܷ���10��11�֣�һ����ҵֻ�ܷ���3��4�֣������ɹ�����ҵ�ڼ������ۡ��ʱ����˲š�ս���۹⼰��Ӫ���Ե�������ؾ����ģ�Ŀǰ�ܶ�滹û��̫��Ĵ����͵��������������¡�
�������г��ݶ�Ƚϣ������ͷ��Ҫ������Ѫ���ӡ����������⵰�����ӵ�����ȡ�ϴ��������ֻռ�к�С�ķݶ��������ҵ��Ʒ���ϰ�����ռ��75%���������������(������)��С��Ʒ�Ĺ��ף��Ȳ��������ٴ�����Ҳ������ҵ�������̯�ɱ�����������ף�������Ӱ���ҵ��չ�;������ĺ��ļ����ʹ��������������䷢չ�����ڸ߿Ƽ����ݡ�Ŀǰ�ҹ�Ѫ��Ʒ��ҵ��չ���ٵ�ƿ�����ؼ���������������6����Ҫ���⡣
���������Ҵ����뼼���д�����
���������Ҵ�������1940�������������ѧ��EdwinJ.Cohn���ڷ������ֳ�Cohn����Ϸ������Ϸ������������ţѪ�嵰�ף����Ӧ������Ѫ�����롣
����Cohn��������Ҫ����ʷ��λ��Ȼ���÷�����Ӳ��Ͷ����벽��ࡢ���ղ������ӡ���������������ڳ����������ʵ͵����⣬����Kistler��Nitschmann������N-K����ѹ�˼�����Ӧ�ã��ڼ��ٷ��벽��ͽ����ܺĵ�ͬʱ������������һ����ߣ����������������У����е��������ɫ�����ȡ��������ֲ����������������⣬������16%�İ�����ʧ�������������У����ߣ�Cohn����ϵͳ�Ժ���������ӹ���ɵģ����ڸ���ѪҺ��Ʒ���������䷽ʽ���μӡ�����ϵͳ������ʹ�õȴ���ϵͳ�Բ��죬��ˣ���������֮����������������еIJ��������衢����ϸ�ڸ�����ͬ����ʹ���ղ�ƷҲ����һ���IJ����ԡ�
���������������ſ�ѧ�IJ��Ͻ����������µķ��뼼���ͷ������֣�������60����ʷ�ĵ����Ҵ����մ�����ij����Ҳ����������չ�Ļ�������ս���������ҵ�Ѿ���ʼ�����µĹ��գ������ڵ���ҵ��Ȼȱ����֮��Ӧ��������Ϊ����˳Ӧȫ�Ĵ����ƣ��ҹ���ҵӦ�Ӵ��ոĽ�����Ʒ������ߵȷ�����о���
������������ȫ��������������Լ
����Ŀǰ������ҩ����Ӧ�õ����Ҵ����ս�ϲ������뷨������������һ������ֲ���������ԭ���������Ʒ���IJ��㡣������������ҵ�Ѿ���ʼ����ȫ�����������������ͳ�ĵ����Ҵ����빤�գ��ݱ�����֪��Ŀǰ���ڻ�û��һ����ҵ��Ӧ�����ַ��������������������������ܵõ�����ȫ�������IJ�Ʒ�����ʵ��������٣�ȥ��������ڶ��ؼ���ѧ����Լ�������ȣ����ٶ��������ɣ�ͬʱ��Ҳ�����Զ������²������ܷŴ����С������ģ�����ߣ��ɽ�ʡ��Դ�ɱ������ɴ�ԭ��Ѫ��������еõ�����IJ�Ʒ��ȡ�ʺ͵��ʡ���CLS��˾���Dz����˵����Ҵ����ս�ϲ������յIJ�ҵ����������Ϊ�������IJ������������Ļ��أ����Ʒ���ȿɴ�99.5%��
�������������������뼼��ǣ�浽�����ʽ��Ͷ�롢���ߵļ������ϣ�ͬʱ��Բ����ƿؼ����������̺ͼ����淶Ҫ���ϸ�û��һ����ģ���㶨������Ͷ����(800������)����ά����������ˣ�������ҵ��������ǰ�еij���һ���Dz��ø����ĵ����Ҵ���+���ֹ������������������ն˲�Ʒ����������������й�ҩ��������������Щָ����ŷ��ҩ���USҪ����һ�����룬��Ҳ���ҹ���Ʒ���ڹ��������г������������ٵ�����Ҫ�ļ����ϰ���ע��ƿ����
�����������յ����������ͺ�
����Ŀǰ������ͨ��Ӧ�õ�����ͨ���ķ���ѹ�˼���������Ѫ���ף�����Ѫ�����Ϲ��ռ�Ʒ�ʵIJ��컯�Ѿ��dz�С�������ҵ���Ҫ��������ھ�������Ѫ���Ӽ�����Ĺ��մ���ͺ��ļ����ϣ���������������Ҫ�����ǰ������+��pH���������pH�������+����Ĥ���ˣ�ǰ�ߵĺ�����ּ�ǽ�IVIG��Ʒ�İ�ȫ��������Ҫ��λ����֮����IgG���ӵ������Լ���Ч�ԣ��������ǽ���Ʒ�İ�ȫ�Ժͷ��ӽṹ�������Է���ͬ����Ҫ��λ�ã������ȴ����������ǿ�ȡ�����ø�ֽ⼰�����ȶ�����ӵ����ض�IgG���ӽṹ�����ˣ����̶ȱ�����Ʒ�İ�ȫ����Ч������Ч����������Ĥ���˵ijɱ����ߣ���һ��С��ҵ�ܳ��ܡ�
����������ҵ����������Ϊ�߶˾�������ͨ�����������Ƚ������в�ͬ���䷽���̺�����ƣ��ڼ����������貢��ߵ��ʵ�ͬʱ������ԭ���������̲�����������Ϊ��Ӽ�(��Ϊ�ʰ����)�Ա������������Ӧ�����ߣ��߶�Ʒ�Ʊ����ü��ȷ���������õ�pH�������+�л��ܼ����+����Ĥ���˵ȹ��գ����ӽ�����������ʩ���ڱ�֤��Ʒ��ȫ�Ե�ͬʱҲע�����̶�ά��IgG���ӵ���Ȼ���ԣ�ʹ֮��Ѫ���е���ȻIgG�ӽ������ٶ��������ӵ��ƻ������ڵĸ���ָ������й�ҩ������(2005��)�����ɳ��±ܹ���ò��������䣬���ڹ������Ƶĵ�������������Ʒ����Ȼ�����ն˼۸�ÿ�˸ߴ�68��75��Ԫ��ԶԶ���ڹ��ڲ�Ʒ�ļ۸���Ҳ�ǹ��ڲ�Ʒ���ڷ���������ٵ���Ҫ�������ͼ������ݡ�
������������ؽ������
�����������������ϴ�Ѫ��Ʒ��˾����ѭ��ͳ�����������յ�ͬʱ��Ҳ�о�����ྭ�����ļ��Ȳ������������̶�ά����Ѫ���ӵ���������Ե�ͬʱҲ���Ч�شﵽ��������Ч������Щ����Ӧ��������һֱ���ּ��ѵIJ�Ʒ�ٴ���ȫӦ�ü�¼,Ҳ�������FDA��ŷ��ҩ��EU������Ѫ����������Э��PPTA������Ѫ�Ѳ�����WFH�ȵ��Ͽɡ�
����������ҵ��������Ѫ������������ͻ�ƺͽ��������ڹ��ռ���������ֶ���ǿ���о���̽�����ڴ��и����ʹ��£�ͻ������ά����ԭ��Ʒ���������ͼ��ȴ������ص��µļ���ƿ����
�������������Ѫ�������ıȻ���ָ�꣬���ϵ����Ʒ���ٴ�����ЧӦ������������˾��Ϊ50��70
����IU/mg����ߴ�170U/mg�����Ҳ�ﵽ5IU/mg���ϣ����۹���ҩ��3ָ��ϵ�Ȼ���>1IU/mg���ż��͵����ն���Ʒ�Ȼ������ݲ��룬��ߵĴﵽ100IU/mg(ijһ����Ʒ��)��������3�ֺϸ��Ʒ�������ӣ���3�ֲ�ͬ���ٴ�ֹѪ��Ч�ľ��棬����ҩ�ᆳ��ѧ����Ч�����IJ�ͬ����Ҳ�ǿƼ�������ͬ�������ٴ�����Ч���IJ��
��������Ĥ��������Ӧ��
��������Ĥȥ�������Ĵ����ʩ��ҪӦ���ھ���������Ѫ���ӵȵ����������У�Ŀǰ���õ���Ҫ��50��25������Ĺ���Ĥ�������ù�����ҵ���뿼�ǶԵ��������������̵ĵ�����һ���ԺIJĵ�Ч�ѱȣ���������������ζ�ż�������(ͣ��)�����ӳɱ�Ͷ�룬��һ������������Ҫ����һ������Ĥ����������5000��7000��Ԫ���ϣ�Ͷ����Խ����ʹ��Ƶ��ҲԽ����ˣ�����һ�㲻���Ų��ô˼�����
����һ������������ó�ϸ����Ĥо�˹�����DZ�ڵ�Ŀ�겡����Ŀǰ���ڳ��õ�������Pall��˾����������ĤUitiporVFTMDV50��DV25�ȡ�Ŀǰ�����еĹ�˾����Ѫ��Ʒ��PCC���еIJ�����С����ϵ15nm������Ĥ����������Ĥ�����˹���֪������ѪԴ�����Բ����������Ա��ϲ�Ʒ�İ�ȫ�ԡ�����Ĥ������Ҫ��Ӧ���ھ���ע����������Ѫ���ӵ��Ʊ����ˣ�������������S/D�������ȡ���������pH���������ÿɽ�һ�������Ʒ�IJ�����ȫ�ԣ����ڵĹ���ҩ��ͷ���Ҫ���κ�Ѫ��Ʒ�Ƽ�����ͨ��������������һ�㲻�ᳫijһ�ֵ�������Ӧ�������ѪҺ��Ʒ��
�����������ĸ�������
�������ڵ���¡����ҩ��Ʒ��δ��ʵ�ֲ�ҵ����ģ����һ�����������ܵ�ϸ������е�ȵ�ר�����ƣ���һ���������ڴ��ڼ����Ѷȴ������ɱ����ߡ��������ݵ��ϰ���
�����������ϸ���п�������һ����1mg/L���£�����ʵ���ҿ��������ﵽ60��100mg/L�������˾����ı��ˮƽ������100��4000mg/L֮�䣬��õĴﵽ��g/Lˮƽ��
�����������鶯��ϸ�������ķŴ��ջ�δ�����ϸ��������ģ�ձ���80L���£�����ﵽ500L��������ʽ���������������������ⶼ����������������������ҵ�����գ�һ�㶼ʹ��2000��10000L������15000L����������
������������¡��������Դ���̶�������ڹ��⣬��Դ�Կ���Ӷ࣬��������ҵ�ܺϳɵ�Ƕ���忹�壬Ҳ����������֪ʶ��Ȩ�����⣻
�������������ء��Ҹ�����Ȼ��̲�Ʒ���ô˾�����ĸ��������ƽ̨������ԭ���ϳɱ������ɺ��Բ��ƣ������鶯��ϸ������ҩ��ɱ��൱�߰������й��������������ϸ������ʹ�ڼ�������Ĺ��ң�ÿ�˵�����ɱ�ҲΪ100~1000��Ԫ��
�����������ڴֻ�������������������������1����е�����ֻ��200�����ң�����ﵽ1000�ˣ����ˮƽ�൱�ڹ��ⷢ����ҵ�����ˮƽ��
����������Ȼ�����豸�������������̡�����������Լ��ȿ�ȫ��ɹ������ؼ����ռ�������������������ƿؼ��ɺ������䷽���ϵ���Ļ��ܣ��������������������ҵ���⽫����ӵ���Ƚ���Ӳ����ȴֻ��ʵ�������Եı��ˮƽ����ʵ�ֲ�ҵ����ģ����
������Ŀǰ������������������¡����ҩ��Ŀ������������������˺������Ϸ����Ŀǰ���е���¡����ҩ�↑���Ĺ�˾�У���չ�Ϻõ����������ۺ�IJ���֧�ţ�����Ҳ�в������й�˾�����˵���¡����ҩ�↑�����������Ź���������̩�����ɶ������š������ɷݵȡ����ӽ��ķ�չ������ͳ�Ĺ�����ҵ�����������Ÿ�רע�����硢ѪҺ��Ʒ������Լ���ϸ����������Ѫ��Ʒ��ҵĿǰ��æ��������Դ������֤�ͱ������ȹ���������Ͼ�˼��Ƽ��з��Ͳ�Ʒϸ���г���Ҳ��δ����ս��Ŀ�꼰��ͼ�����¹滮�����գ�δ����ҵ����ڴ���ͻ�ƺ����顣
��Դ�� ҽҩ���ñ�